Echelle de maturité de Tanner

Les évolutions morphologiques de la puberté s'étendent sur plusieurs années. Bien que l'âge de leur subvenue et leur durée dépendent beaucoup d'un individu à un autre, elles suivent toute un même schéma. L'échelle de Tanner propose une classification de ces différents stades du développement pubertaire.
Les cotes de maturité sexuelle ont remplacé les indicateurs classiques de la croissance comme la taille, le poids et l’épaisseur du pli cutané. Ces cotes se sont avérées pertinentes pour évaluer la croissance et le développement pendant l’adolescence.
Le classement des patients peut se faire au cours d’un examen physique général et n’exige aucune technique spéciale.

L’échelle du développement est basée sur les caractéristiques sexuelles secondaires. Elle comporte cinq stades, le premier correspondant à l’enfant impubère et le cinquième, à l’adulte.
Chez les garçons: développement des organes génitaux
  • Stade 1: Préadolescence. La taille des testicules, du scrotum et du pénis est pré-pubère.
  • Stade 2: Le volume des testicules et du scrotum augmente et la peau du scrotum se modifie: elle rougit et change de texture. La taille du pénis se modifie pas ou très peu.
  • Stade 3: La taille du pénis augmente, surtout en longueur. Le scrotum et les testicules prennent du volume.
  • Stade 4: Le volume des testicules et du scrotum continue d'augmenter, et la peau du scrotum se pigmente. Le pénis s'allonge et s'élargit, et le gland se développe.
  • Stade 5: Les organes génitaux (le scrotum, le pénis et les testicules) atteignent leur taille et leur forme adultes.
Chez les femmes: développement des seins
  • Stade 1: Préadolescence. Pas de seins mais une élévation du mamelon est possible. L'aréole est petite et plate.
  • Stade 2: On observe l'apparition du bourgeon mammaire (petite boule sous le mamelon). Par ailleurs, le sein et le mamelon se soulève légèrement. Le diamètre de l'aréole augmente.
  • Stade 3: L'aréole du sein continue à s'élargir. Le volume du sein commence à augmenter mais son contour ne se dessine pas encore.
  • Stade 4: L'aréole et le mamelon se surélève encore ce qui forme une protubérance secondaire sur le sein.
  • Stade 5: Les seins atteignent leur anatomie d'adulte. L'aréole du sein ne se surélève plus: elle se trouve dans le même plan que le sein.
Chez les deux sexes: les poils pubiens
  • Stade 1: Préadolescence. On observe une absence de pilosité pubienne mais chez l'homme un fin duvet couvre la zone génitale.
  • Stade 2: Apparition de poils longs et légèrement pigmentés, droits ou bouclés, principalement à la base du pénis et sur le pourtour des grandes lèvres.
  • Stade 3: Les poils deviennent plus sombres, plus droits et bouclés. Chez la femme ils n’occupent pour l'instant qu'une petite partie du pubis.
  • Stade 4: Les poils sont désormais de type adulte: ils sont plus épais. Chez la femme, la pilosité est plus dense.
  • Stade 5: La pilosité atteint le type adulte et s'étend sur la surface interne des cuisses.

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